群馬県庁生活協同組合 加入・増資 申込書 |
年 月 日 |
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住 所 |
〒 | |||
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ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ |
電話番号 |
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氏 名 |
印 |
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| 生年月日 |
１９ 年 月 日 |
性 別 | ||
| 出資・増資口数 |
口 |
出資金額 | 口数 × 500円 円 |
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| 所 属 | 所属コード | |||
| 職員番号 | 備 考 | |||
| ※ 標題の加入または増資に○をつけてください。 | ||||