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群馬県庁生活協同組合 脱退届 |
年 月 日 |
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所 属 |
所属コード |
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脱退年月日 |
年 月 日 |
職員番号 |
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私は群馬県庁生活協同組合を脱退いたしますので届出いたします。 氏 名 印 |
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備 考 |
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組合使用欄 |
脱退事由 |
１ 退職 ２ 自由脱退 ３ その他 |
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未収金の状況 |
払い戻し決定日 |
年 月 日 |
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